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1949年（nian）建（jian）国（guo）的（de）时（shi）候（hou），医（yi）疗（liao）是（shi）福（fu）利（li）事（shi）业（ye），最（zui）开（kai）始（shi）没（mei）有（you），在（zai）50、60年（nian）代（dai）吃（chi）不（bu）饱（bao）饭（fan）的（de）时（shi）候（hou），全（quan）国（guo）建（jian）了（le）人（ren）民（min）医（yi）院（yuan）、妇（fu）幼（you）保（bao）健（jian）院（yuan）等（deng）等（deng）公（gong）立（li）医（yi）院（yuan），都（du）是（shi）政（zheng）府（fu）包（bao）办（ban）的（de）。过（guo）去（qu）医（yi）生（sheng）为（wei）什（shi）么（me）不（bu）开（kai）大（da）药（yao）方（fang）、大（da）检（jian）查（cha）？没（mei）必（bi）要（yao），他（ta）拿（na）着（zhe）国（guo）家（jia）给（ji）他（ta）的（de）工（gong）资（zi），是（shi）国（guo）家（jia）干（gan）部（bu）的（de）待（dai）遇（yu）。 但（dan）是（shi）到（dao）了（le）八（ba）十（shi）年（nian）代（dai）以（yi）后（hou），我（wo）们（men）国（guo）家（jia）财（cai）政（zheng）比（bi）较（jiao）吃（chi）紧（jin），特（te）殊（shu）时（shi）候（hou）采（cai）用（yong）特（te）殊（shu）政（zheng）策（ce），医（yi）院（yuan）要（yao）创（chuang）收（shou），学（xue）校（xiao）也（ye）要（yao）创（chuang）收（shou），你（ni）们（men）在（zai）座（zuo）的（de）有（you）可（ke）能（neng）小（xiao）学（xue）时（shi）候（hou）交（jiao）过（guo）学（xue）费（fei），都（du）是（shi）八（ba）十（shi）年（nian）代（dai）中（zhong）期（qi）开（kai）始（shi）的（de）。 那（na）时（shi）候（hou），国（guo）家（jia）养（yang）不（bu）起（qi）这（zhe）么（me）多（duo）机（ji）构（gou），连（lian）军（jun）队（dui）都（du）要（yao）经（jing）商（shang）创（chuang）收（shou）了（le），那（na）是（shi）特（te）殊（shu）时（shi）期（qi）的（de）政（zheng）策（ce）。但（dan）是（shi）军（jun）队（dui）现（xian）在（zai）不（bu）允（yun）许（xu）经（jing）商（shang），学（xue）校（xiao）基（ji）础（chu）教（jiao）育（yu）国（guo）家（jia）也（ye）都（du）养（yang）起（qi）来（lai），不（bu）允（yun）许（xu）老（lao）师（shi）创（chuang）收（shou）了（le）。但（dan）是（shi）我（wo）们（men）医（yi）疗（liao）、医（yi）院（yuan）到（dao）今（jin）天（tian）还（hai）在（zai）创（chuang）收（shou），所（suo）以（yi）2009年（nian）的（de）医（yi）改（gai）要（yao）改（gai）医（yi）院（yuan）的（de）创（chuang）收（shou）机（ji）制（zhi），来（lai）的（de）病（bing）人（ren）他（ta）都（du）当（dang）成（cheng）创（chuang）收（shou）工（gong）具（ju），这（zhe）个（ge）机（ji）制（zhi）要（yao）改（gai）。 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但（dan）核（he）心（xin）点（dian）就（jiu）是（shi），我（wo）们（men）一（yi）切（qie）医（yi）疗（liao）费（fei）用（yong）发（fa）生（sheng）在（zai）医（yi）院（yuan）里（li）面（mian），决（jue）定（ding）医（yi）疗（liao）费（fei）用（yong）的（de）主（zhu）导（dao）者（zhe）是（shi）医（yi）生（sheng）的（de）那（na）支（zhi）笔（bi），包（bao）括（kuo）你（ni）要（yao）不（bu）要（yao）吃（chi）药（yao）、吃（chi）什（shi）么（me）药（yao），做（zuo）什（shi）么（me）检（jian）查（cha），要（yao）不（bu）要（yao）动（dong）手（shou）术（shu）。那（na）医（yi）生（sheng）那（na）支（zhi）笔（bi）怎（zen）么（me）来（lai）决（jue）定（ding）？决（jue）定（ding）于（yu）你（ni）给（ji）他（ta）什（shi）么（me）样（yang）的（de）制（zhi）度（du），你（ni）是（shi）让（rang）他（ta）创（chuang）收（shou），多（duo）开（kai）药（yao）就（jiu）多（duo）收（shou）入（ru），还（hai）是（shi）让（rang）他（ta）考（kao）虑（lu）怎（zen）么（me）用（yong）最（zui）小（xiao）的（de）成（cheng）本（ben），维（wei）护（hu）老（lao）百（bai）姓（xing）、维（wei）护（hu）患（huan）者（zhe）的（de）健（jian）康（kang）？ 所（suo）以（yi）很（hen）遗（yi）憾（han），我（wo）们（men）改（gai）到（dao）今（jin）天（tian），这（zhe）种（zhong）创（chuang）收（shou）制（zhi）度（du）还（hai）没（mei）有（you）改（gai），还（hai）投（tou）入（ru）了（le）大（da）量（liang）医（yi）保（bao）的（de）钱（qian）。大（da）家（jia）去（qu）医（yi）院（yuan）都（du）有（you）一（yi）个（ge）感（gan）受（shou）：看（kan）病（bing）越（yue）来（lai）越（yue）贵（gui）。医（yi）院（yuan）要（yao）创（chuang）收（shou），所（suo）以（yi）医（yi）疗（liao）费（fei）用（yong）大（da）幅（fu）度（du）上（shang）升（sheng）。 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你（ni）越（yue）用（yong）价（jia）格（ge）机（ji）制（zhi），可（ke）能（neng）越（yue）会（hui）吸（xi）引（yin）更（geng）多（duo）的（de）人（ren）一（yi）定（ding）跑（pao）到（dao）大（da）医（yi）院（yuan）去（qu），因（yin）为（wei）他（ta）越（yue）来（lai）越（yue）觉（jue）得（de）便（bian）宜（yi）没（mei）好（hao）货（huo），我（wo）都（du）病（bing）了（le），还（hai）省（sheng）那（na）两（liang）个（ge）钱（qian）？尤（you）其（qi）是（shi）对（dui）父（fu）母（mu），东（dong）北（bei）姑（gu）娘（niang）不（bu）就（jiu）是（shi）给（ji）她（ta）母（mu）亲（qin）看（kan）病（bing）嘛（ma），孝（xiao）心（xin）在（zai）那（na）儿（e）。越（yue）贵（gui）越（yue）好（hao），我（wo）一（yi）定（ding）要（yao）去（qu）最（zui）好（hao）的（de）医（yi）院（yuan）找（zhao）最（zui）好（hao）的（de）医（yi）生（sheng），花（hua）最（zui）多（duo）的（de）钱（qian），我（wo）能（neng）做（zuo）的（de）都（du）做（zuo）了（le），万（wan）一（yi）还（hai）出（chu）什（shi）么（me）意（yi）外（wai），那（na）我（wo）也（ye）心（xin）安（an）了（le），我（wo）尽（jin）力（li）了（le），一（yi）定（ding）会（hui）引（yin）导（dao）老（lao）百（bai）姓（xing）走（zou）上（shang）这（zhe）条（tiao）路（lu），这（zhe）也（ye）就（jiu）是（shi）为（wei）什（shi）么（me）大（da）医（yi）院（yuan）越（yue）来（lai）越（yue）紧（jin），人（ren）越（yue）来（lai）越（yue）多（duo），费（fei）用（yong）也（ye）越（yue）来（lai）越（yue）高（gao）。 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但（dan）是（shi）可（ke）能（neng）大（da）家（jia）要（yao）问（wen），钱（qian）到（dao）哪（na）儿（e）去（qu）了（le）？变（bian）成（cheng）了（le）药（yao）、变（bian）成（cheng）了（le）检（jian）查（cha）。因（yin）为（wei）我（wo）们（men）的（de）医（yi）院（yuan）没（mei）改（gai）。医（yi）保（bao）建（jian）了（le），大（da）量（liang）的（de）钱（qian）投（tou）进（jin）去（qu）了（le），但（dan）是（shi）医（yi）院（yuan）、医（yi）生（sheng）创（chuang）收（shou）的（de）机（ji）制（zhi）没（mei）改（gai）的（de）话（hua），大（da）量（liang）的（de）钱（qian）其（qi）实（shi）是（shi）无（wu）效（xiao）的（de）支（zhi）出（chu），就（jiu）是（shi）我（wo）们（men）吃（chi）了（le）太（tai）多（duo）不（bu）该（gai）吃（chi）的（de）药（yao）、做（zuo）了（le）太（tai）多（duo）不（bu）该（gai）做（zuo）的（de）检（jian）查（cha），这（zhe）就（jiu）是（shi）老（lao）百（bai）姓（xing）的（de）不（bu）满（man）。我（wo）都（du）知（zhi）道（dao）我（wo）没（mei）有（you）太（tai）大（da）的（de）问（wen）题（ti），怎（zen）么（me）要（yao）做（zuo）这（zhe）么（me）多（duo）检（jian）查（cha）？什（shi）么（me）检（jian）查（cha）都（du）有（you）。 我（wo）看（kan）到（dao）一（yi）个（ge）笑（xiao）话（hua），90岁（sui）的（de）人（ren）去（qu）看（kan）病（bing），给（ji）他（ta）抽（chou）血（xue），所（suo）有（you）的（de）检（jian）查（cha）都（du）做（zuo），连（lian）艾（ai）滋（zi）病（bing）都（du）做（zuo），有（you）心（xin）无（wu）力（li），还（hai）做（zuo）艾（ai）滋（zi）病（bing）的（de）检（jian）查（cha）？实（shi）际（ji）上（shang）医（yi）院（yuan）的（de）发（fa）展（zhan）进（jin）入（ru）一（yi）个（ge）歧（qi）途（tu），它（ta）变（bian）成（cheng）：病（bing）人（ren）很（hen）多（duo），就（jiu）得（de）买（mai）更（geng）多（duo）的（de）仪（yi）器（qi）设（she）备（bei）、盖（gai）更（geng）多（duo）的（de）楼（lou）来（lai）应（ying）付（fu）这（zhe）些（xie）病（bing）人（ren）。楼（lou）盖（gai）得（de）越（yue）大（da），设（she）备（bei）仪（yi）器（qi）越（yue）好（hao），招（zhao）的（de）医（yi）生（sheng）越（yue）多（duo），成（cheng）本（ben）越（yue）高（gao），所（suo）以（yi）要（yao）更（geng）加（jia）创（chuang）收（shou），就（jiu）是（shi）这（zhe）个（ge）机（ji）制（zhi）在（zai）滚（gun）动（dong）。 我（wo）们（men）缺（que）乏（fa）支（zhi）撑（cheng）医（yi）生（sheng）“天（tian）使（shi）翅（chi）膀（bang）”的（de）制（zhi）度（du）安（an）排（pai） 所（suo）以（yi）我（wo）觉（jue）得（de），真（zhen）正（zheng）解（jie）决（jue）老（lao）百（bai）姓（xing）看（kan）病（bing）的（de）问（wen）题（ti），必（bi）须（xu）要（yao）政（zheng）府（fu）痛（tong）下（xia）决（jue）心（xin），改（gai）变（bian）这（zhe）个（ge）机（ji）制（zhi），公（gong）立（li）医（yi）院（yuan）要（yao）真（zhen）正（zheng）“公（gong）立（li）”起（qi）来（lai），不（bu）要（yao）让（rang）公（gong）立（li）医（yi）院（yuan）成（cheng）为（wei）逐（zhu）利（li）创（chuang）收（shou）的（de）机（ji）构（gou），而（e）且（qie）也（ye）应（ying）该（gai）让（rang）我（wo）们（men）的（de）医（yi）生（sheng）体（ti）面（mian）起（qi）来（lai）。待（dai）遇（yu）上（shang）、收（shou）入（ru）上（shang）、社（she）会（hui）地（di）位（wei）上（shang），要（yao）让（rang）他（ta）们（men）体（ti）面（mian）起（qi）来（lai），因（yin）为（wei）医（yi）生（sheng）古（gu）往（wang）今（jin）来（lai），都（du）是（shi）一（yi）个（ge）受（shou）人（ren）尊（zun）重（zhong）的（de）职（zhi）业（ye），医（yi）者（zhe）父（fu）母（mu）心（xin）。 但（dan）是（shi）我（wo）们（men）的（de）医（yi）生（sheng）为（wei）什（shi）么（me）现（xian）在（zai）整（zheng）个（ge）社（she）会（hui）对（dui）他（ta）们（men）认（ren）同（tong）感（gan）比（bi）较（jiao）低（di），各（ge）种（zhong）杀（sha）医（yi）、伤（shang）医（yi）的（de）事（shi）情（qing）频（pin）繁（fan）发（fa）生（sheng）？我（wo）觉（jue）得（de）其（qi）实（shi）我（wo）们（men）是（shi）缺（que）乏（fa）了（le）支（zhi）撑（cheng）医（yi）生（sheng）“天（tian）使（shi）翅（chi）膀（bang）”的（de）制（zhi）度（du）安（an）排（pai）。我（wo）们（men）现（xian）在（zai）制（zhi）度（du）上（shang）是（shi）逼（bi）着（zhe）他（ta）就（jiu）得（de）创（chuang）收（shou），甚（shen）至（zhi）现（xian）在（zai）我（wo）们（men）也（ye）知（zhi）道（dao），倒（dao）号（hao）的（de）应（ying）该（gai）是（shi）医（yi）生（sheng）和（he）号（hao）贩（fan）子（zi）勾（gou）结（jie）的（de），因（yin）为（wei）他（ta）的（de）收（shou）入（ru）可（ke）能（neng）还（hai）没（mei）倒（dao）号（hao）的（de）钱（qian）多（duo），斯（si）文（wen）扫（sao）地（di）。 其（qi）实（shi）国（guo）家（jia）投（tou）入（ru）的（de）总（zong）医（yi）疗（liao）费（fei）用（yong）已（yi）经（jing）有（you）四（si）万（wan）亿（yi），我（wo）们（men）全（quan）国（guo）的（de）医（yi）务（wu）工（gong）作（zuo）者（zhe）七（qi）百（bai）万（wan）左（zuo）右（you），那（na）是（shi）所（suo）有（you）的（de）人（ren）。如（ru）果（guo）把（ba）护（hu）士（shi）、行（xing）政（zheng）人（ren）员（yuan）刨（pao）掉（diao），真（zhen）正（zheng）的（de）医（yi）生（sheng）其（qi）实（shi）就（jiu）是（shi）在（zai）两（liang）百（bai）万（wan）到（dao）三（san）百（bai）万（wan）这（zhe）样（yang）一（yi）个（ge）数（shu）量（liang）级（ji）。大（da）家（jia）可（ke）以（yi）算（suan）一（yi）算（suan），四（si）万（wan）亿（yi）的（de）投（tou）入（ru）怎（zen）么（me）不（bu）能（neng）好（hao）好（hao）地（di）把（ba）两（liang）百（bai）多（duo）万（wan）医（yi）生（sheng）养（yang）起（qi）来（lai）？给（ji）他（ta）们（men）高（gao）工（gong）资（zi），当（dang）然（ran）也（ye）对（dui）他（ta）们（men）严（yan）格（ge）监（jian）管（guan）。 从（cong）严（yan）格（ge）监（jian）管（guan）的（de）角（jiao）度（du），我（wo）觉（jue）得（de）现（xian）在（zai）信（xin）息（xi）手（shou）段（duan）其（qi）实（shi）可（ke）以（yi）起（qi）非（fei）常（chang）好（hao）的（de）作（zuo）用（yong），能（neng）够（gou）让（rang）医（yi）生（sheng）更（geng）好（hao）、更（geng）便（bian）捷（jie）地（di）处（chu）理（li）医（yi）疗（liao）信（xin）息（xi），同（tong）时（shi）也（ye）是（shi）对（dui）医（yi）生（sheng）管（guan）理（li）的（de）有（you）效（xiao）手（shou）段（duan）。因（yin）为（wei）现（xian）在（zai）的（de）考（kao）核（he）都（du）是（shi）过（guo）去（qu）所（suo）谓（wei）的（de）泰（tai）勒（le）法（fa）则（ze），就（jiu）是（shi）像（xiang）蓝（la）领（ling）、车（che）间（jian）流（liu）水（shui）线（xian）一（yi）样（yang）计（ji）件（jian），做（zuo）一（yi）件（jian）给（ji）你（ni）一（yi）定（ding）回（hui）报（bao）。 但（dan）是（shi）医（yi）生（sheng）这（zhe）个（ge）职（zhi）业（ye）是（shi）知（zhi）识（shi）创（chuang）造（zao）型（xing）的（de），他（ta）一（yi）天（tian）就（jiu）看（kan）几（ji）个（ge）病（bing）人（ren），如（ru）果（guo）按（an）计（ji）件（jian）、按（an）传（chuan）统（tong）的（de）方（fang）法（fa）考（kao）核（he）医（yi）生（sheng），可（ke）能（neng）都（du）会（hui）扭（niu）曲（qu）他（ta）的（de）行（xing）为（wei），他（ta）就（jiu）看（kan）最（zui）简（jian）单（dan）的（de）病（bing）。现（xian）在（zai）考（kao）核（he）医（yi）生（sheng）创（chuang）收（shou）多（duo）少（shao），他（ta）就（jiu）大（da）药（yao）方（fang）、大（da）检（jian）查（cha）、大（da）手（shou）术（shu）都（du）来（lai）了（le）。你（ni）要（yao）考（kao）核（he）他（ta）看（kan）多（duo）少（shao）病（bing）人（ren），他（ta）可（ke）能（neng）就（jiu）会（hui）挑（tiao）肥（fei）拣（jian）瘦（shou）。 但（dan）是（shi）事（shi）实（shi）上（shang），我（wo）们（men）现（xian）在（zai）有（you）信（xin）息（xi）化（hua）手（shou）段（duan）之（zhi）后（hou），其（qi）实（shi）可（ke）以（yi）对（dui）医（yi）生（sheng）做（zuo）一（yi）个（ge）全（quan）面（mian）的（de）、长（chang）期（qi）的（de）、全（quan）方（fang）位（wei）的（de）考（kao）核（he），真（zhen）正（zheng）用（yong）综（zong）合（he）指（zhi）标（biao）来（lai）考（kao）核（he）医（yi）生（sheng）。就（jiu）是（shi）让（rang）医（yi）术（shu）高（gao）明（ming）、医（yi）德（de）高（gao）明（ming）的（de）医（yi）生（sheng）能（neng）得（de）到（dao）好（hao）处（chu），能（neng）够（gou）不（bu）断（duan）发（fa）展（zhan）。 而（e）不（bu）是（shi）像（xiang）我（wo）们（men）现（xian）在（zai）逆（ni）向（xiang）淘（tao）汰（tai），可（ke）能（neng）心（xin）越（yue）狠（hen），活（huo）得（de）越（yue）好（hao）。反（fan）而（e）是（shi）技（ji）术（shu）比（bi）较（jiao）好（hao）、有（you）良（liang）知（zhi）的（de）医（yi）生（sheng）很（hen）憋（bie）屈（qu），这（zhe）其（qi）实（shi）就（jiu）是（shi）我（wo）们（men）现（xian）在（zai）整（zheng）个（ge）制（zhi）度（du）设（she）计（ji）和（he）手（shou）段（duan）都（du）不（bu）匹（pi）配（pei）造（zao）成（cheng）的（de）结（jie）果（guo）。其（qi）实（shi）我（wo）觉（jue）得（de）这（zhe）方（fang）面（mian）国（guo）外（wai）已（yi）经（jing）做（zuo）得（de）很（hen）好（hao）了（le），国（guo）内（nei）也（ye）有（you）做（zuo）得（de）很（hen）好（hao）的（de），未（wei）来（lai）特（te）别（bie）是（shi）你（ni）们（men）搞（gao）信（xin）息（xi）的（de）人（ren），可（ke）以（yi）用（yong）信（xin）息（xi）化（hua）改（gai）变（bian）这（zhe）些（xie）。 国（guo）家（jia）在（zai）“十（shi）三（san）五（wu）”期（qi）间（jian），把（ba）信（xin）息（xi）化（hua）作（zuo）为（wei）一（yi）个（ge）重（zhong）大（da）战（zhan）略（lue），而（e）在（zai）整（zheng）个（ge）国（guo）家（jia）信（xin）息（xi）战（zhan）略（lue）里（li）面（mian），医（yi）疗（liao）的（de）信（xin）息（xi）化（hua）是（shi）非（fei）常（chang）重（zhong）要（yao）的（de）一（yi）个（ge）方（fang）面（mian），所（suo）以（yi）在（zai）这（zhe）一（yi）方（fang）面（mian）空（kong）间（jian）也（ye）是（shi）非（fei）常（chang）大（da）的（de）。要（yao）支（zhi）撑（cheng）“健（jian）康（kang）中（zhong）国（guo）”，信（xin）息（xi）化（hua）、信（xin）息（xi）技（ji）术（shu）是（shi）强（qiang）有（you）力（li）的（de）武（wu）器（qi）。也（ye）希（xi）望（wang）大（da）家（jia）一（yi）起（qi）努（nu）力（li），共（gong）同（tong）实（shi）现（xian）用（yong）“健（jian）康（kang）梦（meng）”来（lai）撑（cheng）起（qi）“中（zhong）国（guo）梦（meng）”。 来（lai）源（yuan）网（wang）络（luo），如（ru）有（you）侵（qin）权（quan）请（qing）联（lian）系（xi）小（xiao）编（bian）删（shan）除（chu）。 声（sheng）明（ming）：转（zhuan）载（zai）此（ci）文（wen）是（shi）出（chu）于（yu）传（chuan）递（di）更（geng）多（duo）信（xin）息（xi）之（zhi）目（mu）的（de）。若（ruo）有（you）来（lai）源（yuan）标（biao）注（zhu）错（cuo）误（wu）或（huo）侵（qin）犯（fan）了（le）您（nin）的（de）合（he）法（fa）权（quan）益（yi），请（qing）作（zuo）者（zhe）持（chi）权（quan）属（shu）证（zheng）明（ming）与（yu）我（wo）们（men）联（lian）系（xi），我（wo）们（men）将（jiang）及（ji）时（shi）更（geng）正（zheng）、删（shan）除（chu），谢（xie）谢（xie）。 1111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111 层（ceng）智（zhi）囊（nang）-